Notre expertise métier pour les mutuelles santé

Digitalisation, IA et BPO

Mutuelles : un secteur en pleine mutation face aux enjeux numériques, réglementaires et métiers 

Les mutuelles doivent repenser leurs processus métiers, améliorer la qualité de service et accélérer leur transition numérique : 

  • Un cadre réglementaire exigeant : la conformité réglementaire s’impose comme un enjeu prioritaire : RGPD, loi Sapin 2, KYC/KYB, loi Eckert, Solvabilité 2... Les mutuelles doivent intégrer ces obligations dans l’ensemble de leurs parcours adhérent et gestion. Cela suppose des outils de pilotage, d’archivage et de traçabilité robustes ;

  • Des processus métiers à réinventer pour rester compétitifs : face à la standardisation des offres et à une concurrence de plus en plus vive, la différenciation passe désormais par la qualité de l’expérience client, la fluidité des parcours digitaux et l’efficacité opérationnelle. La digitalisation des frais santé, la gestion omnicanale, et l’automatisation des tâches à faible valeur ajoutée sont autant de leviers pour améliorer la conversion et la fidélisation ;

  • Une pression financière forte : avec le plafonnement à 20% des frais de gestion, les mutuelles doivent revoir en profondeur leur organisation. Cela implique d’optimiser chaque poste de dépense : frais administratifs, coûts liés au SI, traitement documentaire, gestion RH. 

Luminess s’engage aux côtés des mutuelles pour les accompagner dans cette évolution, en leur proposant de nombreuses solutions adaptées à leurs enjeux. 

 

 

 

 

 

 

 

Comment Luminess, en tant qu’ESN spécialisée, vous accompagne dans vos problématiques métiers 

La digitalisation et l’externalisation BPO s’imposent naturellement comme des leviers clés pour alléger les charges, fluidifier les processus internes et améliorer la réactivité notamment sur la gestion des flux métiers santé, le traitement des demandes et la mise en place de parcours d’adhésion.  

Dans ce contexte de maîtrise des risques et de contrôle métier, Luminess propose une vision à 360° couvrant l’ensemble de la chaîne de traitement mutualiste : de la souscription jusqu’à l’utilisation de la data en passant par le traitement métiers des actes. 

Grâce à notre expertise métier et notre savoir-faire technologique, nous développons un grand nombre de solutions adaptées aux mutuelles. Du BPO aux projets IA sur mesure, les technologies Luminess répondent à toutes les problématiques rencontrées par les mutuelles.  

PRODUITS

 

SERVICES

  • BPO : mise en place d’une chaîne BPO complète de dématérialisation (réception omnicanale, tri, numérisation et indexation)

  • Plateforme de traitement de documents : solution modulaire permettant d'automatiser le traitement documentaire, de l’extraction des données à la gestion des règles métiers en passant par la normalisation des flux B2/Noémie

ESN

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catégories de documents pris en charge dans notre plateforme JADE

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mutuelles du top 10 nous font confiance

90%

d’automatisation​ sur le typage de documents complexes

96%

de taux de conversion sur les flux Noémie​ 

Fiche produit

Pour en savoir plus sur nos offres pour les mutuelles, vous pouvez télécharger notre fiche produit.

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Luminess vous accompagne

Pourquoi faire appel à nous ?

Une offre BPO clé en main

Notre plateforme préparamétrée et évolutive couvre toute la chaîne de gestion documentaire santé et prévoyance, avec plus de 150 types de documents traités.

Une couverture documentaire de bout en bout

De la numérisation à l’archivage, nous prenons en charge l’ensemble de vos flux santé, en intégrant vos règles métiers spécifiques.

Un traitement intelligent et 100% fiable

Notre technologie d’IDP allie indexation intelligente, LAD performante et reprise humaine pour garantir une qualité de traitement supérieure à 99%.

Une orchestration sur mesure de vos workflows

Vos matrices décisionnelles sont intégrées pour automatiser et piloter vos parcours documentaires selon vos besoins métiers.

Une expertise reconnue du monde mutualiste

Nous accompagnons les grands acteurs du secteur (VyV, MGEN, Unéo…) avec des solutions interopérables (flux Noémie, B2) et un hébergement certifié et souverain.

Ils nous font confiance

Harmonie Mutuelle

Harmonie Mutuelle souhaitait avoir un traitement efficace de ses flux adhérents d'une part et des professionnels de santé d'autre part, tout en ayant un prestataire qui puisse répondre à des engagements SLA forts. Le contrat a été renouvelé jusqu'à la fin 2025.

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VIASANTÉ

Luminess (anciennement Jouve) a refondu le parcours de souscription en ligne et permet dorénavant aux assurés d'adhérer de manière plus fluide à des prestations de santé en ligne en fonction de leur profil.

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